更新日期:2026-11-12|審定:林俊佑醫師

天氣轉涼,泡湯、年底出國、過年回老家,一件一件排上行事曆。正在考慮白內障手術的長輩和家人,心裡常會多一個問號:「開完刀,這些還能去嗎?」

其實,現在的白內障手術傷口小,多數人恢復得很快,日常生活大多不必停下來。真正要小心的,是恢復期間的幾件小事,以及把手術、回診和行程排在一起。這篇整理給您和家人參考。

先說好消息:大部分日常生活,不用停下來

擔心傷口、開完刀暫時什麼都不太敢做,是很常見的心情。英國一項研究追蹤 150 位接受常規白內障手術的人,出院時都被告知可以照常生活;其中只拿到一般出院說明的那一組,三週後仍有 64% 的人減少了至少一項日常活動 1。不確定某件事能不能做,回診時直接問醫療團隊就好。

看電視、滑手機、散步、吃飯、輕鬆的家事,一般不必刻意避免;累了就閉眼休息一下。至於哪些事要等一等,下面一項一項說。每個人的眼睛狀況不同,實際能做什麼、從哪一天開始,請以您的醫師交代為準。

恢復期間要小心的兩件事:水、揉

傷口在癒合的這段時間,英國國民保健署(NHS)與美國國家眼科研究所(NEI)的病人衛教,都提到這幾點 [2,3]:

  • 水:不要讓水進到手術的眼睛,也先不要游泳,戴泳鏡也一樣。
  • 揉:不要揉眼睛,也先不要畫眼妝。睡覺時依醫師指示戴保護眼罩。

每一項什麼時候可以恢復,不一定一樣,請依回診時醫師的評估。

冬天有個小地方很容易忽略:穿脫套頭毛衣、高領衣服時,衣服很容易刮過臉。這段期間可以改穿前開扣的外套,或請家人幫忙。

泡湯、游泳、三溫暖:等醫師確認再下水

溫泉水、泳池水都不是無菌的。台灣南部一項研究,在四個溫泉遊憩區採了 60 份水樣,其中 15% 驗出活的棘阿米巴(一種會造成嚴重角膜感染的微生物)4。這是溫泉水的檢測,不代表泡湯就會感染,但它提醒我們:傷口還在癒合時,先別讓這些水接觸到眼睛。

泡湯的熱氣、毛巾擦臉的動作,也可能讓人不自覺去揉眼睛。所以泡湯、游泳、三溫暖,請等回診時醫師確認傷口癒合,再安排。已經訂好溫泉行程的朋友,可以在術前評估時先提出來,和醫師一起看日期。

可以搭飛機嗎?

單純的白內障手術後,一般可以搭飛機 5。要注意的反而是旅途中的小事:

  • 回診不要錯過:出發前,先確認術後回診的時間都排得上。
  • 眼藥水放隨身包:不要放托運行李。有長途飛行或時差,出發前請醫師或藥師依藥袋排好旅途中的點藥時間,不要自己增加、減少或停藥。
  • 機艙比較乾:眼睛乾澀時,可以問醫師能不能搭配人工淚液。

如果眼內留有空氣或氣體(例如視網膜手術後),情況就完全不同,氣體還在時不能搭飛機,要等醫師確認可以再安排(可參考〈視網膜剝離的警訊〉)。

長途開車返鄉:先確認「看得夠清楚」

視力還沒恢復前,請不要自己開車 2。手術後什麼時候能開車,是很多人最想知道、卻常常沒問清楚的事 6,回診時可以直接問醫師。

過年返鄉常常是長途、夜間開車。術後剛恢復,或兩眼只開了一眼,遠近、明暗的感覺可能還在調整,建議先由家人分擔開車。晚上開車的部分,可以參考〈晚上開車,對向車燈特別刺眼?〉。

只開好一眼的時候:上下樓梯、走夜路多留意

兩眼通常會分開手術。在兩眼之間這段時間,一眼清楚、一眼還霧,兩眼的度數也可能差很多,有些人會覺得距離感怪怪的,下樓梯、倒水比較不順,多半在第二眼手術後改善 6。

澳洲一項追蹤 409 位 65 歲以上長者的研究發現,第一眼手術後視力就明顯進步,兩眼都完成後,跌倒的次數又更少 7。所以兩眼之間這段時間,回老家走不熟悉的樓梯、晚上去廟口逛街,都請放慢一點,有人陪著更安心。兩眼要間隔多久,醫師會依您的恢復狀況和生活需要一起討論。

出門帶眼藥水:點得對,比點得多更重要

術後的眼藥水通常要點一段時間,出遊、返鄉期間也不能停。一項研究錄下 54 位第一次點眼藥水的白內障術後病人,發現 92.6% 的點藥方式有可以改進的地方:31.5% 沒點進眼睛、57.4% 瓶口碰到眼睛或睫毛、78% 點藥前沒有洗手;有人事先教過的,點得明顯比較好 8。

出門前可以這樣準備:

  • 依藥袋或藥師說明保存,放在隨身包,不要放在車內曬太陽的地方。
  • 用手機設定點藥鬧鐘,旅途中比較不會忘記。
  • 點藥前先洗手,瓶口不要碰到眼睛。點不順手,就請家人幫忙。點法可以參考〈點眼藥水的正確方法〉。

年底或過年前想安排手術?評估時先說這幾件事

如果您已經有出遊、返鄉或聚會的計畫,第一次評估時就可以先告訴醫師:

  1. 行程日期:讓醫師一起考慮手術和回診的時間。
  2. 誰來陪:手術當天的接送、回家後誰幫忙點藥。
  3. 連假期間怎麼聯絡:問清楚診所休診時,有狀況要怎麼處理。

術後的注意事項,每家醫院、每位醫師交代的不完全一樣,這很正常;英國一項全國調查也發現,各手術中心給的術後建議差異不小 9。所以,以您自己的醫師交代為準就好。更多術前、術後的說明,可以參考〈白內障術前評估與術後追蹤〉和〈微創白內障手術常見問題〉。

這些情況,不管人在哪裡都要立刻就醫

手術後如果出現下面任何一種情況,請立刻聯絡眼科;人在外地或遇到休診聯絡不到,請直接到附近的急診,不要等回家或等到下次回診 [3,10]:

  • 視力突然變差
  • 眼睛明顯疼痛,或越來越痛(不要為了等止痛藥的效果而拖延)
  • 眼睛越來越紅
  • 突然看到很多黑點、閃光,或像有黑幕遮住視線

出門時,可以用手機拍下藥袋和手術資料,就醫時拿給醫師看,會更快了解狀況。

開白內障,是為了把生活過回來。行程不一定要因為手術取消,提早和醫師一起排好,假期也可以過得安心。有任何擔心,都可以在評估時提出來,和眼科醫師一起討論。

參考文獻

  1. Fayers T, Abdullah W, Walton V, Wilkins MR. Impact of written and photographic instruction sheets on patient behavior after cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 2009;35(10):1739-1743. PMID: 19781469
  2. NHS. Cataract surgery(Page last reviewed: 2025-03-06). https://www.nhs.uk/tests-and-treatments/cataract-surgery/
  3. National Eye Institute. Cataract Surgery(Last updated: 2024-12-05). https://www.nei.nih.gov/eye-health-information/eye-conditions-and-diseases/cataracts/cataract-surgery
  4. Kao PM, Hsu BM, Chen NH, et al. Isolation and identification of Acanthamoeba species from thermal spring environments in southern Taiwan. Exp Parasitol. 2012;130(4):354-358. PMID: 22366362
  5. American Academy of Ophthalmology. Ask an Ophthalmologist: When Is It Safe to Fly After Cataract Surgery?(2012-10-26,David F. Chang, MD 回答). https://www.aao.org/eye-health/ask-ophthalmologist-q/flying-after-cataract-surgery
  6. Webber KJ, Fylan F, Wood JM, Elliott DB. Experiences following cataract surgery - patient perspectives. Ophthalmic Physiol Opt. 2020;40(5):540-548. PMID: 32654259
  7. Keay L, Ho KC, Rogers K, et al. The incidence of falls after first and second eye cataract surgery: a longitudinal cohort study. Med J Aust. 2022;217(2):94-99. PMID: 35702892
  8. An JA, Kasner O, Samek DA, Lévesque V. Evaluation of eyedrop administration by inexperienced patients after cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 2014;40(11):1857-1861. PMID: 25248295
  9. Wu G, Morrell A. A nationwide survey of post-operative instructions following uncomplicated phacoemulsification cataract surgery. Eye (Lond). 2001;15(Pt 6):723-727. PMID: 11826990
  10. Miller KM, Oetting TA, Tweeten JP, et al. Cataract in the Adult Eye Preferred Practice Pattern. Ophthalmology. 2022;129(1):P1-P126. PMID: 34780842

本文依據國際臨床指引與研究文獻整理,由林俊佑醫師審定,參考文獻附於文末。衛教資訊不能取代當面診療。