更新日期：2026-11-06｜審定：林俊佑醫師

白內障是眼睛裡的水晶體慢慢變混濁，看東西像隔了一層霧。到了影響生活的程度，就可以考慮用手術把白內障去除 1。白內障手術是非常普遍、成熟的手術，大約每 10 個人就有 9 個術後看得更清楚 2。在高雄左營的門診，長輩最常問的就是下面這幾題。

什麼是「微創」白內障手術？

現在的白內障手術，是在角膜邊緣開一個約 2 到 3 毫米的小切口，用超音波把混濁的水晶體乳化吸除，再放入摺疊式的人工水晶體 3。傷口很小，大多數會自己癒合、不需要縫線 3，所以一般稱為「微創」。手術可以單用超音波，也可以先用飛秒雷射輔助，兩種方式都安全有效 4。

手術會痛嗎？

手術前會點麻醉眼藥水，整個過程人是清醒的 2。研究顯示，點藥麻醉是安全、常用的方式，多數人只會感到輕微的不適或壓迫感，而不是疼痛 5。過程中您可能會看到光線或晃動的影子，但看不到醫師在做什麼 2。如果比較緊張，可以先告訴醫師。

手術要多久？當天可以回家嗎？

手術本身時間不長；多數人不需要住院，加上術前準備和術後休息，當天就可以回家 2。

因為手術眼當天會戴保護眼罩、視線還模糊，請安排家人或朋友陪同，術後不要自己開車 2。

術後多久看得清楚？

多數人在手術後幾天內就會感覺視力改善 2。剛開始可能會有點霧、怕光、有異物感，通常 1 到 2 天後眼睛就舒服許多 2。眼睛完全穩定大約需要數週，多數人約 8 週完全癒合 2。穩定之後，有些人還需要配一副新眼鏡，看近或看遠會更清楚 2。

很多人術後還會發現顏色變得比較鮮豔，因為新的人工水晶體沒有白內障那種偏黃的顏色 2。

術後要注意什麼？

  • 按時點藥：醫師會開眼藥水幫助傷口癒合、預防發炎。 點藥的時間長短，醫師會依恢復情況調整。
  • 保護眼睛：前幾週不要揉眼睛 2。睡覺時依醫師指示戴眼罩。
  • 按時回診：讓醫師確認恢復情況 2。 一般術後隔天就會回診，之後依醫師安排。

術前要知道的事

白內障手術很成熟，但和任何手術一樣，仍有少數可能的狀況，例如發炎或感染、眼壓升高、視網膜剝離等 2。這些都不常見，而且多數可以治療，及早處理效果較好 2。

術後如果出現視力突然變差、吃止痛藥也壓不住的疼痛、眼睛很紅，或突然看到很多黑點、閃光，請立即聯絡眼科並就醫；如果遇到休診聯絡不到，請直接到急診，不要等到隔天 2。

另外，有些人在術後數週到數年，會覺得視力又變霧，這叫「後發性白內障」，可以用門診雷射處理 2。

如果眼睛同時有黃斑部病變、青光眼、糖尿病視網膜病變等問題，術後視力改善的幅度可能較有限，醫師會在術前說明 3。

人工水晶體和手術方式怎麼選？

微創白內障手術可以搭配不同的人工水晶體，例如單焦點、散光矯正或多焦點等，選擇會影響術後對眼鏡的依賴程度 3。手術方式則可選傳統超音波或飛秒雷射輔助；飛秒的囊袋開口更圓更準、超音波能量較少，術後早期恢復較好 3,6。詳細比較可參考本院的「白內障手術方式比較」與「人工水晶體選擇」兩篇文章。

常見問題

Q1：白內障手術會痛嗎？ 會點麻醉眼藥水，多數人只有輕微不適或壓迫感 5。

Q2：白內障要「熟了」才能開嗎？ 不需要等。當白內障已經影響閱讀、開車、看電視等日常生活，就可以和醫師討論手術 1,2。

Q3：術後多久可以洗頭、看電視？ 何時可以洗頭請依術後指示；洗頭時可以請家人幫忙，避免水、洗髮精或肥皂水進入手術的眼睛。看電視、滑手機一般不用特別限制，記得讓眼睛適度休息；細節醫師會在術後衛教時說明。

Q4：兩眼可以同一天開嗎？ 一般會分開進行，兩眼間隔一段時間 2。 間隔多久由醫師依恢復狀況決定。

本文為衛教資訊，由林俊佑醫師審定，不能取代當面檢查。您的眼睛狀況請以醫師診察為準。

參考文獻

  1. National Eye Institute. Cataracts（2026-08-19 更新）
  2. National Eye Institute. Cataract Surgery（2024-12-05 更新）
  3. Miller KM, et al. Cataract in the Adult Eye Preferred Practice Pattern. Ophthalmology. 2022;129(1):P1–P126. PMID 34780842
  4. Wanten JC, et al. ESCRS guideline for cataract surgery 2024: executive summary. J Cataract Refract Surg. 2026;52(9):e1–e13. PMID 42674864
  5. Guay J, Sales K. Sub-Tenon's anaesthesia versus topical anaesthesia for cataract surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(8):CD006291. PMID 26308931
  6. Kolb CM, et al. Comparison of femtosecond laser-assisted cataract surgery and conventional cataract surgery: a meta-analysis and systematic review. J Cataract Refract Surg. 2020;46(8):1075–1085. PMID 32358416

本文依據國際臨床指引與研究文獻整理，由林俊佑醫師審定，參考文獻附於文末。衛教資訊不能取代當面診療。