更新日期：2026-11-02｜審定：林俊佑醫師

天氣轉涼之後，早上出門常會看到遠方灰濛濛的一片。這段時間門診也常聽到：「最近眼睛好乾、好癢，一直想揉」「騎車回家，眼睛又紅又刺」。

在高雄，秋冬東北季風期間，有時受地形與風場影響，空氣比較不容易擴散，空氣品質不好的日子也比較常見。眼睛表面每天直接和空氣接觸，空氣變差、天氣又乾，有些朋友這時就更容易覺得乾、癢或刺。這篇和您聊聊空氣品質和眼睛的關係、日常可以怎麼保護，以及什麼時候該找眼科醫師看看。

空氣不好，為什麼眼睛會不舒服？

眼睛表面有一層薄薄的淚膜，負責保濕、保護角膜。空氣中的懸浮微粒、臭氧、二氧化氮等污染物，接觸到眼睛表面後，可能刺激發炎、讓淚膜變得不穩定 [5,6]。

國際淚膜與眼表醫學會（TFOS）2023 年整理環境因素對眼表影響的報告也指出，空氣污染和乾眼、結膜炎都有關聯，低濕度也和乾眼的症狀與診斷有關 5。

常見的感覺包括：

  • 眼睛乾澀、有異物感，像有沙子
  • 癢、想揉，眼白變紅
  • 一吹到風就流眼淚
  • 傍晚或騎車、戶外活動之後特別明顯

原本就有乾眼、過敏體質，或戴隱形眼鏡的朋友，通常感受會更明顯。

研究看到了什麼？

  • 台灣：一項利用台灣七個空氣品質區資料的研究發現，臭氧、二氧化氮等污染物濃度上升時，因「非特定結膜炎」看門診的人次也跟著增加，而且這種關聯在冬季更明顯 1。
  • 韓國：一項分析 16,824 名民眾的全國調查研究發現，居住地區臭氧濃度較高、濕度較低，和乾眼症狀及曾被診斷乾眼的情形有關；這項研究則沒有發現 PM10 懸浮微粒和乾眼有明顯關聯 2。
  • 中國杭州：一項分析 5,062 名乾眼患者的研究發現，多種空氣污染物濃度升高，和乾眼門診人次增加有關，冷季的關聯最明顯 3。

這些都是觀察性研究，只能說明「空氣變差的時候，眼睛不舒服的人比較多」，不能代表每個人都會因此生病；不同研究看到的污染物也不完全一樣。但它們提醒我們：秋冬空氣品質不好的時候，眼睛也需要多一點照顧。

空品不好的日子，可以這樣保護眼睛

出門前先看空氣品質

可以用環境部「空氣品質監測網」或手機 App 查看所在地的空氣品質指標（AQI）7。空氣品質不良的時候，盡量減少長時間的戶外活動。

騎車、戶外活動時擋一擋

騎機車時把安全帽的面罩放下來，或戴眼鏡、包覆性較好的太陽眼鏡（白天戶外），可以減少風和灰塵直接吹進眼睛。

癢也盡量不要揉

揉眼睛當下好像比較舒服，但可能讓發炎更明顯，手上的髒污也容易帶進眼睛。覺得癢的時候，可以先用乾淨的冷毛巾或冰敷袋（隔著毛巾）輕敷幾分鐘。

冷敷與人工淚液

一項 18 人的小型隨機試驗，讓對花粉過敏的受試者在實驗艙中接觸花粉，發現冷敷和人工淚液都能減輕短時間內的眼紅與不適，兩者合併使用時，減輕眼紅的效果較好 4。這是花粉過敏的實驗情境，不能直接套用到所有空污刺激或乾眼，但冷敷、人工淚液都是溫和、容易做到的方法。人工淚液可以幫忙沖淡眼睛表面的刺激物；如果需要頻繁使用，可以詢問醫師或藥師是否適合不含防腐劑的產品，並依產品說明使用與保存，標示單次使用的用完即丟。點眼藥水的方法可以參考〈點眼藥水的正確方法〉。

市售「去紅」眼藥水，先別自己長期點

有些標榜「消除紅眼」的眼藥水含有血管收縮成分，短時間內眼白看起來比較白，但只是遮住症狀，反覆使用可能反而更紅；眼睛紅應該先確認原因。含類固醇的眼藥水要依醫師指示使用並按時回診，不當使用可能讓眼壓升高或加重某些感染，不要自行重用以前剩下的藥，也不要借用別人的藥。

隱形眼鏡族要多留意

空氣差、眼睛又乾的日子，隱形眼鏡更容易覺得乾澀不適。如果戴起來不舒服，先洗手、取下隱形眼鏡，改戴眼鏡；若有紅痛、怕光或看不清楚，請當天就醫，經醫師確認前先不要再戴回去。平常遵守建議的配戴時間，不要戴著隱形眼鏡睡覺。

在室內也照顧一下

空品不良的日子門窗可以先關上，有空氣清淨機可以打開；冷氣、電風扇不要對著臉吹。長時間看手機、電腦時，眨眼次數會變少，記得每隔一段時間讓眼睛休息、刻意眨眨眼。回家後洗把臉，把附著在眼周、睫毛的灰塵輕輕洗掉。

是乾眼？過敏？還是感染？

空氣不好時的眼睛不舒服，常見的有乾眼、過敏性結膜炎，或是單純的刺激；但有時也可能是感染、角膜受傷或其他問題，症狀看起來很像，處理方式卻不太一樣。

如果眼睛乾澀反覆發生、已經影響生活，建議找眼科醫師檢查淚液與眼睛表面的狀況，找出真正的原因。乾眼的檢查和治療，可以參考〈乾眼症是什麼？檢查與治療一次看懂〉。

什麼時候該找眼科醫師？

如果只是輕微的乾、癢，可以先照上面的方法照顧；若一直沒有改善、反覆發作或影響生活，建議安排眼科檢查。

下面這些情況，請當天就醫，不要等：

  • 眼睛痛，或是怕光、睜不開
  • 視力變模糊，眨眼也沒有改善
  • 分泌物變多、變黃綠色，或早上起床眼睛被黏住
  • 只有一眼特別紅、特別痛
  • 戴隱形眼鏡後眼睛紅痛

眼睛突然劇烈疼痛或視力明顯下降，請立即就醫。若是化學物質濺入眼睛，請立刻用大量乾淨的流動清水持續沖洗至少 15 分鐘，再立即就醫；若有尖銳物刺入或異物卡住，不要沖洗、按壓或自己拔除，請直接到急診。

每天的空氣品質不一樣，出門前看一下、隨手做點保護，眼睛就能少受一點罪。秋冬這段時間如果覺得眼睛特別乾、癢、紅，不必一直忍耐，也不用太緊張，先檢查、了解原因，再和眼科醫師一起討論適合的照護方式。

參考文獻

  1. Chang CJ, Yang HH, Chang CA, Tsai HY. Relationship between air pollution and outpatient visits for nonspecific conjunctivitis. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012;53(1):429-433. PMID: 22205603
  2. Hwang SH, Choi YH, Paik HJ, Wee WR, Kim MK, Kim DH. Potential importance of ozone in the association between outdoor air pollution and dry eye disease in South Korea. JAMA Ophthalmol. 2016;134(5):503-510. PMID: 26967354（研究限制：橫斷性研究，只能看出關聯。）
  3. Mo Z, Fu Q, Lyu D, et al. Impacts of air pollution on dry eye disease among residents in Hangzhou, China: a case-crossover study. Environ Pollut. 2019;246:183-189. PMID: 30543944
  4. Bilkhu PS, Wolffsohn JS, Naroo SA, Robertson L, Kennedy R. Effectiveness of nonpharmacologic treatments for acute seasonal allergic conjunctivitis. Ophthalmology. 2014;121(1):72-78. PMID: 24070810（研究限制：受試者 18 人，在實驗艙接觸花粉。）
  5. Alves M, Asbell P, Dogru M, et al. TFOS Lifestyle Report: Impact of environmental conditions on the ocular surface. Ocul Surf. 2023;29:1-52. PMID: 37062427
  6. Iqbal S, Ramini A, Kaja S. Impact of particulate matter and air pollution on ocular surface disease: a systematic review of preclinical and clinical evidence. Ocul Surf. 2025;35:100-116. PMID: 39672270
  7. 環境部空氣品質監測網：https://airtw.moenv.gov.tw/

本文依據國際臨床指引與研究文獻整理，由林俊佑醫師審定，參考文獻附於文末。衛教資訊不能取代當面診療。