更新日期:2026-11-06|審定:林俊佑醫師

親愛的家長們,孩子近視了該怎麼辦?近視控制有哪些方法、鏡片怎麼選?以下整理高雄左營睛彩視界眼科門診中,家長最常問的兒童近視問題。

Q1:什麼是近視?

大多數兒童近視是眼軸變長,遠處的影像聚焦在視網膜前方,所以看遠模糊、看近清楚 1。眼軸每增長 1 毫米,大約對應 200 到 300 度的近視,兒童會因年齡不同而有差異 2。

Q2:孩子為什麼會近視?

近視和遺傳、環境都有關係 3,4。

  • 遺傳:近視有家族傾向,父母有近視的孩子要更留意 3。
  • 環境:長時間近距離用眼、戶外活動太少,是目前研究最多的環境因素 4,5。

Q3:為什麼要控制近視度數?

孩子的眼軸在國小階段長得最快,多數在青少年中後期才慢慢趨緩,但每個人差異很大 6,7。

近視越深,日後眼睛疾病的風險越高。國際上把 600 度以上定義為高度近視 1。統合分析顯示,高度近視的人發生近視性黃斑部病變、視網膜剝離的風險明顯增加,白內障和青光眼的風險也會提高 8。歐洲研究發現,高度近視的人到 75 歲時,累積約 39% 有視力受損 9。

所以在學童時期把近視控制下來,可以降低孩子成年後變成高度近視的機會。

Q4:兒童近視控制有哪些方法?

一旦確診近視,建議及早開始控制。以下方法都有研究證據支持,可以單獨或合併使用 10,11:

低濃度阿托品眼藥水:每晚點一次,可以減緩近視加深,確切機轉還不完全清楚 11。濃度越高效果越好;濃度較高時,可能有怕光或看近模糊 12。

角膜塑型片(OK 鏡):晚上戴、白天不用戴眼鏡也看得清楚,同時能減緩眼軸增長 10,13。屬第三等級醫療器材,須由眼科醫師驗配,並注意清潔衛生、定期回診 14。

近視控制日拋軟式隱形眼鏡(如 MiSight):白天配戴,鏡片周圍的光學設計能減緩近視加深 15。

近視控制眼鏡(離焦鏡片):鏡片中央看清楚,周圍的微透鏡或光學環帶讓周邊影像落在視網膜前方 11。

Q5:各品牌的近視控制鏡片有衛福部許可證嗎?

以下是門診常被問到的品牌,資料來自衛福部食藥署醫療器材許可證資料集(2026-10-01 版)16:

表格可左右滑動 ↔

產品 類型 國內等級 國內核准內容 研究證據
MiSight(酷柏邁視兒) 日拋軟式隱形眼鏡 第二等級 品名為「近視管理軟式治療日拋隱形眼鏡」;美國 FDA 核准用於 8–12 歲開始配戴的孩子減緩近視進展 17 三年隨機試驗:度數增加少 59%,眼軸增長少 52% 15
MiyoSmart(豪雅新樂學) 近視控制眼鏡 第二等級 核定效能:提供近視屈光矯正並減緩近視加深,每日配戴的 8 至 13 歲兒童可減緩近視進展 兩年隨機試驗:近視加深慢 52% 18
MyoCare(蔡司成長睿) 近視控制眼鏡 第二等級(2026 年發證) 品名為「減緩近視加深鏡片」,適用範圍詳中文說明書 歐洲兩年隨機試驗:度數與眼軸增長都較慢 19
Stellest(依視路星趣控) 近視管理設計眼鏡 第一等級矯正鏡片 國內核准範圍為屈光矯正 國外有兩年隨機試驗研究 20;國內未核定減緩近視效能
角膜塑型片 夜戴硬式隱形眼鏡 國內有十多款取得第三等級許可證 依各產品核定的適用度數 兩年眼軸約少增長一半 13

許可證:MiSight 衛部醫器輸字第 033251、037268、039080 號;MiyoSmart 衛部醫器輸字第 037708 號;MyoCare 衛部醫器陸輸字第 001884、001983 號;Stellest 衛部醫器輸壹字第 022744 號 16。

每種鏡片的設計、適用年齡和配戴方式不同,沒有哪一種適合所有孩子。醫師會依孩子的年齡、度數、眼軸和生活習慣,一起討論最合適的選擇。

Q6:怎麼知道近視控制有沒有效?

看眼軸長度最準,因為有些方法(例如角膜塑型片)會暫時改變度數 10,21。台灣已經有本土的兒童眼軸百分位曲線,可以比較孩子的眼軸在同齡孩子中的位置與變化 21。

小叮嚀

  • 已經在做近視控制的孩子,建議每個月回診,追蹤度數和視力。
  • 還沒近視的孩子,建議從三、四歲起,每年做一次散瞳驗光,看清楚真正的度數和遠視儲備 22,23。
  • 鼓勵孩子多到戶外活動,每週累積 10 到 15 小時就很不錯,並減少近距離用眼時間 22。

本文為衛教資訊,由林俊佑醫師審定,不能取代當面檢查。孩子的近視控制方式請以醫師評估為準。

常見問題

孩子幾歲開始做近視控制比較好? 確診近視就可以和醫師討論。越小開始近視,度數通常加深越快,越需要及早介入 6。

近視控制可以讓近視消失嗎? 不行。近視控制是「減緩加深」,目標是讓孩子長大後的度數低一些 11。

一般眼鏡可以控制近視嗎? 一般眼鏡只能讓孩子看清楚,不能減緩近視加深 10。

屏東、高雄哪裡可以做兒童近視控制? 睛彩視界眼科位於高雄市左營區博愛四路,提供兒童近視控制評估、角膜塑型片、MiSight 與近視控制眼鏡諮詢。

參考文獻

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本文依據國際臨床指引與研究文獻整理,由林俊佑醫師審定,參考文獻附於文末。衛教資訊不能取代當面診療。